Goed urine onderzoek bestaat uit veel meer dan een stickje in de urine te houden. Zo moet er bij de beoordeling rekening worden gehouden dat afwijkingen invloed op elkaar hebben. Is de urine bijvoorbeeld sterk onder geconcentreerd (waterig) dan heeft een beetje eiwit in de urine een hele andere betekenis dan bij normaal geconcentreerde urine.

De versheid en hoe de urine is verkregen speelt een rol in de beoordeling.
Het vinden van nitriet wijst op aanwezigheid van bacteriën. Bij verse en goed opgevangen urine betekent dit dat zich waarschijnlijk bacteriën in de urine bevinden. Bij oude  of niet schoon opgevangen urine kan dit natuurlijk ook op een verontreiniging duiden.

Hetzelfde geldt voor de zuurgraad en het vinden van kristallen. Is de urine niet vers dan kunnen de kristallen ook buiten de blaas zijn ontstaan.

Ook verschilt de beoordeling per diersoort. Wordt er een omzettingsproduct van de lever in de urine gevonden (urobilinogeen) bij de kat dan is dit eigenlijk altijd afwijkend. Bij de hond heeft dit weer echter minder snel betekenis.

Urine kristallen als struviet zijn bij de jonge hond als normaal te beschouwen . Bij de kat(er) echter niet en kunnen een voorbode  zijn voor een ernstige aandoening (hyperlink)

Leukocyten (witte bloedcellen) hebben bij de kat geen betekenis  en moeten altijd microscopisch worden aangetoond. Bij de hond heeft  het vinden van leucoyten wel betekenis.

Het steriele opvangen van urine is bij onze  huisdieren vaak geen eenvoudig klusje. Bij de kat wordt hiervoor wel "cat cor" gebruikt. Een speciale  kattenbak korrel. Behalve dat dit dan nog vaak een heel gedoe is en niet altijd lukt zijn de mogelijkheden tot onderzoek van deze urine beperkt en hebben vooral waarde bij het opsporen van veel voorkomende nieraandoening bij de ouder kat

Het beste kan urine onderzoek gedaan worden met vers en steriel verkregen urine door rechtstreekse punctie van de blaas. Immers  alles wat dan gevonden wordt (op verse rode bloedcellen na) is ook werkelijk in de urinewegen aanwezig. Bij de kat is dit in handen van een geoefende dierarts vaak zeer eenvoudig en pijnloos uit te voeren> bij de hond kan dit het best onder echo begeleiding gebeuren, maar is dit in principe  ook heel eenvoudig

Veel dierenartsen maken standaard geen of weinig gebruik van de eigen microscoop bij urine onderzoek. Dat hiermee een belangrijke deel van het urine onderzoek wordt overgeslagen mag duidelijk zijn (zie hiertoe ook(Microscopische diagnostiek)

Indien wij urine van uw dier onderzoeken krijgt u alle uitslagen op papier/email met bijbehorende uitleg.

Middels de camera die gemonteerd is op de microscoop beschikken we over de mogelijkheid om goede foto's te maken van hetgeen er zichtbaar. We proberen zoveel mogelijk de afwijkingen vast te leggen, zodat we op een later moment beeldmateriaal kunnen vergelijken om bijvoorbeeld te zien of de urine verbetert.

In principe bekijken we urine natief, dat wil zeggen zonder kleuring. Het komt voor dat we er voor kiezen om het preparaat te kleuren. Hierdoor zijn veel details veel beter zichtbaar waardoor we soms veel meer informatie kunnen krijgen en het stellen van een diagnose eenvoudiger is.

UPro: Er zijn diverse situaties waarbij er eiwit verlies plaats vindt via de urine. Via het normale urineonderzoek kunnen we een grove schatting maken van de hoeveelheid eiwit. In sommige gevallen moeten we nauwkerig weten hoeveel eiwit een dier verliest, zodat we beter kunnen meten of medicijnen aanslaan.

Met microscopie kan gezocht worden naar wormen en andere parasieten zoals coccidiën en gisten. Sommige bacteriën kunnen door hun opvallende ook op deze manier gevonden worden.

Door toevoeging van stoffen kan onder de microscoop een indruk verkregen worden van de vertering.

De slagaders in de ledematen van onze huisdieren en met name de katten en kleine honden zijn echter veel te klein om op dergelijke manier  de bloeddruk te meten. Door het geluid van het stromend bloed elektronisch te versterken (Doppler)  werd het meten van bloeddruk mogelijk. De meting bleek echter erg afhankelijk van de persoon die deze uitvoerde. Kortom werd de bloeddruk op een ander moment gemeten door een andere  persoon dan kon deze een heel ander waarde bezitten

Een andere methode die ook humaan veel wordt gebruikt in bijvoorbeeld bewakingsapparatuur laat wel goed zien tijdens en narcose of de bloeddruk gelijk blijft of stijgt of daald maar echt meten van de bloeddruk bleef moeizaam.

klik hier voor tarieven

Het meten van de oogdruk is technish niet eenvoudig en goede apparatuur is daardoor kostbaar.

Voorheen moesten we deze patienten dan ook door verwijzen naar een oogspecialist.
We zijn dan ook blij dat we bij vermoeden van oogdruk problemen dit sinds 2011 zelf kunnen meten.

Hiernaast een foto van de zeer gevoelige punt van het apparaat

De oogdruk wordt gemeten doordat de oogbol het centrum van de punt een klein beetje indrukt. Naarmate de oogbol een hoger druk heeft wordt het iets meer ingedrukt.

Een deel van bruikbaarheid van het ECG is tegenwoordig  vervangen door de komst van de echografie. Bij ritme stoornissen is het ECG nog steeds een belangrijke onderzoeksmethode.

Daarnaast wordt het ECG gebruikt om de hartactiviteit te bewaken tijdens narcose en herstel na operatie (bijvoorbeeld na een maagtorsie bij de hond)

Bij de mens wordt  met een hoop snoeren in rust, maar ook bij inspanning op de fiets gekeken hoe het hart onder belasting functioneert.

Bij de hond en kat kan met al deze snoeren alleen een ecg worden gemaakt bij een dier en rust  of wat rustig ligt en niet hoeft te worden vastgehouden.

Veel hartritme stoornissen zijn echter alleen bij activiteit of slechts een gedeelte van de tijd aanwezig. Voor de diergeneeskunde is er daarom recent een miniatuur ECG apparaat ontwikkeld wat het ecg draadloos doorgeeft of bewaard op een geheugenkaart. Hiermee kan nu zelfs een ECG in de thuissituatie worden gemaakt en later worden uitgelezen.

Een dergelijker Holter ECG is ook zeer geschikt om dieren in de opname (op afstand) in de gaten te houden zonder dat het dier in zijn beweging wordt belemmerd door snoeren en kabels.

Hieronder een voorbeeld van een bekinspectie van een konijn met (vooral) op de rechterkant (links op de foto) haken op de onder en boven kiezen rij .

Ook het toepassen van digitale fotografie met een hoogwaardige camera welke de beelden draadloos verzend en aan de patiënten kaart toevoegt blijkt zeer veel toe te voegen. Denk hierbij aan wondgenezing, oogproblemen, huidproblemen enz

Niet alleen de prijs maar ook de snelheid en de kwaliteit van het onderzoek zijn daarbij bepalend.

Een dag wachten lijkt misschien niet zo veel , maar kan voor een doodzieke patiënt veel verschil maken. Bovendien zijn er zondagen en feestdagen waardoor een dag vele dagen kunnen worden. Voor een 24 uurs kliniek als de onze is dit al gauw reden in eigen apparatuur te investeren als het in belang van uw dier er mee gediend is om snel een uitslag te hebben.

Rontgen foto's naar een radioloog. Puncties naar een cytoloog.
feces onderzoek naar het universiteitslab
Onze bloedapparatuur wordt maandelijks getest met en controle serum op juiste werking

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.